ACTUALITÉS
Douleur en EHPAD
comment mieux la repérer et la prendre en
charge ?
En EHPAD, la douleur fait partie du quotidien de nombreux résidents. mais chez la personne âgée, la douleur ne s’exprime pas toujours clairement.
Un résident qui devient agité, refuse les soins, dort moins, s’isole ou change brutalement de comportement peut en réalité souffrir sans parvenir à le verbaliser.
La Haute Autorité de Santé rappelle d’ailleurs que :
« L’incapacité à communiquer n’exclut pas la possibilité qu’un être humain éprouve de la douleur. »
Évaluer la douleur : une étape indispensable
La prise en charge de la douleur commence par son évaluation.
Pour cela, plusieurs échelles adaptées existent :
- EVA ;
- EVS ;
- ECPA ;
- ALGOPLUS, particulièrement utilisée chez les résidents présentant des troubles cognitifs.
La HAS recommande une évaluation adaptée à l’âge et à l’état cognitif du patient.
Une bonne évaluation permet :
- une meilleure détection ;
- une prise en charge plus rapide ;
- une meilleure coordination des équipes ;
- un suivi plus efficace des traitements.
Les soins aussi peuvent être douloureux
Toilettes, mobilisations, pansements, soins d’escarres… certains soins du quotidien peuvent provoquer ou majorer une douleur.
Même lorsqu’ils sont réalisés correctement.
D’où l’importance :
- d’anticiper ;
- d’observer ;
- de réévaluer après le soin ;
- et d’adapter l’accompagnement du résident.
Les traitements ne sont pas l’unique réponse
La prise en charge de la douleur ne repose pas uniquement sur les médicaments.
Des approches complémentaires peuvent également améliorer le confort du résident :
- musique ;
- toucher relationnel ;
- relaxation ;
- environnement apaisant ;
- accompagnement psychomoteur.
La HAS encourage d’ailleurs le recours à ces approches non médicamenteuses lorsqu’elles sont adaptées au résident.
Former les équipes : un enjeu majeur pour la qualité de prise en charge
Repérer une douleur, utiliser la bonne échelle, transmettre efficacement les informations… cela nécessite des repères communs au sein des équipes.
Former les professionnels permet :
- d’améliorer les pratiques ;
- de renforcer la coordination ;
- et d’assurer une prise en charge plus cohérente des résidents.
BPM Santé vous accompagne
Afin d’accompagner les établissements dans l’amélioration du repérage, de l’évaluation et de la prise en charge de la douleur, BPM Santé propose également une « Minute Formation – Douleur ».
Un format court, concret et adapté aux réalités du terrain.
Contactez-nous à l’adresse suivante : bpmsante@outlook.com